Медични й центр

Заповнюй форму та чекай на зворотній дзвінок!

За допомогою анкети можна оформити декларацію для пацієнта з народження до 14 років

    ДАНІ ДИТИНИ:







    ДОКУМЕНТИ ДИТИНИ:


    АДРЕСА:






    ДАНІ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВНИКА ДИТИНИ:








    ДОКУМЕНТИ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВНИКА ДИТИНИ:





    ДОКУМЕНТИ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ ЗАКОННІСТЬ ПРЕДСТАВНИЦТВА:



    КОНТАКТ ДЛЯ ЕКСТРЕНОГО ЗВ'ЯЗКУ: